杜兰大学的一项研究表明，由于在就业、收入、食品安全、教育水平、医疗保健机会、医疗保险质量、住房所有权和婚姻状况等八个健康社会决定因素上的差异，美国黑人成年人过早死亡的风险比白人成年人高59%。研究表明，当考虑到这些不利因素时，种族死亡率差异就消失了，强调了基于种族的健康差异是社会建构而不是生物学的概念。
研究表明，死亡率的差距已经缩小了在美国，种族歧视并不是生物差异的结果，而是一种社会建构。此外，研究表明，通过关注八个关键因素，可以缩小这一差距。
居住在美国的黑人成年人过早死亡的风险比白人高59%。
杜兰大学(Tulane University)进行的一项新研究发表在《柳叶刀公共卫生》(Lancet Public Health)杂志上，该研究表明，过早死亡率的差异完全是由对健康和整体福祉至关重要的八个关键生命领域的不平等造成的。这些领域包括就业、收入、获得营养食品的机会、受教育程度、获得医疗保健的机会、医疗保险的质量、住房所有权和婚姻状况。
这八个因素被称为健康的社会决定因素。杜兰大学的研究人员利用美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey)的数据，模拟了每个因素对人的预期寿命的影响。美国疾病控制与预防中心(CDC)的一项调查用于确定全国的疾病流行程度和风险。当所有不利的社会决定因素都被考虑在内时，59%的死亡率差距减少到零。
“它完全消失了，”杜兰大学公共卫生和热带医学学院的首席作者和流行病学家乔希·邦迪说。“考虑到这些社会决定因素后，黑人和白人的过早死亡率没有区别。”
邦迪说，虽然近年来死亡率差距主要归咎于社会经济因素，如教育水平、收入和就业状况，但研究人员已经承认，这些因素只能解释大部分差距。
邦迪说:“这是第一次有人完全解释了这些差异。”“我们没有预料到这一点，我们对这一发现感到兴奋，因为它表明社会决定因素应该是消除健康差距的主要目标。”
研究发现，社会经济因素仍然起着主要作用，在黑人和白人的死亡率差异中，社会经济因素约占50%。然而，另外近50%的差异是由婚姻状况、食品安全、是否有公共或私人医疗保险等软指标解释的，这些指标可以反映一个人的社会支持网络、稳定性或工作质量。
对健康不利的社会决定因素在黑人成年人中更为普遍，并被发现具有巨大的风险。
研究发现，只要有一个不利于健康的社会决定因素，一个人早死的几率就会增加一倍。如果有6个或更多，一个人过早死亡的风险要高出8倍。
通讯作者、公共卫生和热带医学学院流行病学主席何江说，这些结果“表明，基于种族的健康差异是社会的，而不是生物学的。”
邦迪对此表示赞同，并补充说，研究结果解释了“结构性种族主义和歧视如何导致更严重的社会风险因素，这可能导致过早死亡。”
“那么我们如何消除种族间的结构性差异呢?”邦迪说。“无论种族如何，如果你有6个或更多的这些因素，你就有很高的风险。我们如何为每个人解决这些问题?”
作为一个概念，健康的社会决定因素是疾病预防控制中心的《2030年健康人倡议》所强调的一个相对较新的框架。
展望未来，邦迪希望这一概念获得更多的关注，并希望政策制定者利用这些发现来解决基于种族的死亡率差距。
邦迪说:“这些健康的社会决定因素是健康问题的基础。”“它们需要成为未来的首要任务，需要采取政策、研究和多学科方法来解决这些问题。”
参考文献:《1999年至2018年美国成年人健康和过早死亡的社会决定因素:一项全国性队列研究》，作者:Joshua D Bundy、Katherine T Mills、Hua He、Thomas a LaVeist、Keith C Ferdinand、Jing Chen和Jiang He, 2023年5月25日，《柳叶刀公共卫生》。DOI: 10.1016 / s2468 - 2667 (23) 00081 - 6
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希望本篇文章《科学家发现了8个使黑人成年人更容易早死的因素》能对你有所帮助！
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