乔·纳马斯、大卫·奥尔蒂斯、魔术师约翰逊、乔·蒙塔纳、莱昂内尔·里奇、迈克·哈克比、威廉·夏特纳、J.J.沃克和威廉·德瓦恩有什么共同之处?如果你接近65岁或以上，你可能知道正确答案。他们都出现在医疗保险优惠计划的广告中。到2023年，美国将有近3100万医疗保险受益人参加医疗保险优势计划，超过符合条件的医疗保险人口的一半。
然而，这一统计数据并不适用于联邦退休人员。最近的数据显示，大约有20%到30%符合医疗保险条件的联邦退休人员只参加了医疗保险的A部分，而同时参加医疗保险A部分和B部分的70%到80%符合医疗保险条件的联邦退休人员中，只有一小部分人采取了额外的步骤，参加了2024年计划年度联邦雇员健康福利计划中许多计划提供的医疗保险优势选项。这可能是因为自2021年以来，联邦医疗保险优先选项仅通过联邦医疗保险公司提供。FEHB提供医疗保险优惠的计划不是由名人来宣传的，相反，您可以在人事管理办公室的网站上找到更多关于这些选择的信息，或者您可以查看您的FEHB计划网站或您的FEHB计划手册的第9部分。
所有医疗保险优势计划，或医疗保险C部分计划，正如他们所知，提供所有医疗保险覆盖的福利在A和B部分，通常也提供D部分处方药福利。医疗保险优势计划还可能提供传统医疗保险不包括的福利，如眼镜、一些牙科护理或健身房会员资格。
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联邦卫生局提供医疗保险优惠选项的计划还提供医疗保险B部分每月75美元的保险费减免，在某些计划中，最高可达B部分的全部费用。2024年，除BC/BS FFS计划外，所有全国范围内的FEHB按服务收费计划都将提供医疗保险优势福利。大多数FEHB HMO承保人也会提供加入医疗保险优势计划的额外福利。参加FEHB医疗保险优惠计划不需要额外的保费，但是高收入的登记将受到医疗保险B部分和医疗保险D部分的收入相关月度调整金额附加费的影响。
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许多FEHB承保人提供的医疗保险优惠计划的登记是自愿的。会员必须在加入FEHB计划后完成医疗保险优势选项的注册申请。符合条件的参保人自愿选择加入FEHB赞助的医疗保险优势计划，并可随时选择退出。如果符合以下条件，您可以参加联邦医疗保健委员会的医疗保险优惠计划:
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你是一名退休人员或退休人员，参加了FEHB，提供医疗保险优势计划选项的额外福利，并且同时拥有医疗保险a部分和B部分。
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您是美国公民或合法居住在美国境内，并居住在美国、哥伦比亚特区或美国领土。
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你没有终末期肾病。拥有ESRD的登记人必须在30个月的宽限期届满后才能登记。在GEHA医疗优势计划中被诊断为ESRD的成员可以继续登记，ESRD服务将包括在内。
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您可以通过联系提供医疗保险优惠选项的联邦卫生局医疗保险优惠计划来完成注册申请。您将被要求提供您参加医疗保险A和B的证明。
限制
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商业上可获得的医疗保险优势计划限制了投保人可以看到的医疗保健提供者(提供者网络)。
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FEHB计划提供的医疗保险优势福利可能限制较少，但是，您必须确保您的提供者接受医疗保险，并且他们接受您的计划。这往往比商业医疗保险优势计划限制较少，然而，有些提供者不接受任何MA计划。例如，亚利桑那州的梅奥诊所和佛罗里达州的梅奥诊所不接受医疗保险优势计划或健康维护组织。
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医疗保险优势计划是通过私人公司运营的，他们从医疗保险和医疗补助服务中心为每个参加计划的人获得津贴。这笔钱用于支付该计划受益人所使用的保健服务。医疗保险优势计划可能需要更多的转诊和批准。
成本分摊
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到2024年，所有的医疗保险优势计划包括不超过8850美元的网络内服务自付费用限制，以及不超过13300美元的医疗保险a部分和B部分覆盖的网络内和网络外服务综合费用限制。
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FEHB计划提供医疗保险优势福利，对于接受该计划的网络内和网络外供应商，您可以免除您的费用分摊，使您在医疗保险和您的FEHB计划涵盖的大多数住院和门诊医疗服务中无需支付任何自付费用。
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通过参与FEHB提供全国覆盖的医疗保险优惠计划，您可以看到任何参与医疗保险并接受该计划的网络外医生或医疗保健提供者。接受该计划意味着医生愿意为你治疗并支付该计划的费用(当你参加医疗保险优势计划时，供应商不收取医疗保险费用)。
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健康维护组织FEHB计划也提供医疗保险优势选项，然而，您将被要求去看特定的医生、医院和其他与该计划签订合同的提供者，并且您必须在该计划指定的地理区域居住或工作。
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联邦食品与卫生局的计划并没有放弃大多数处方药的费用分摊。然而，联邦卫生局提供的医疗保险优势计划提供了医疗保险优势处方药计划，该计划设定了自付药品费用的支出上限，并降低了某些药物的共付额。请注意，医疗保险优惠计划下的处方药处方可能与原FEHB计划下的药物处方不同。
FEHB计划提供D部分而不参加医疗保险优势计划
以下的FEHB计划为参加医疗保险A部分和/或B部分的成员提供医疗保险处方药计划，该计划在医疗保险D部分提供新的保护，但不需要参加医疗保险优势选项即可获得这些福利:
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安泰直接,
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对外服务福利计划和
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BC/BS标准和基本选项
虽然上述计划所涵盖的成员可能会自动参加2024年计划年度的新D部分福利，但也可以通过联系您的计划选择退出这项新福利。对于高收入的注册，可能会收取D部分IRMAA附加费。此外，D部分的福利在美国以外是不可用的。另一个需要注意的是，你不能将处方药折扣卡(如GoodRx, Single Care, Senior65.com)与你的医疗保险D部分计划一起使用。
FEHB计划的另一个好处是，在不增加医疗保险优势福利的情况下，为参加医疗保险A和B计划提供激励，你的提供者将为你的医疗保健服务开出医疗保险账单，这样参与者就可以去看任何接受医疗保险的医生。BC/BS Basic要求您使用BC/BS首选提供商才能从该计划中获得福利。HMO有有限的供应商网络，尽管你在医疗保险A和B下的覆盖范围在你的FEHB计划网络之外。
根据退休生活通讯的作者丹尼斯·戴普姆的说法，一旦你选择了MA计划(医疗保险的C部分)，你将自动加入医疗保险的D部分药物计划，没有额外的费用，除非你有更高的收入，并且要缴纳IRMAA附加费。那些65岁以上的人，以及新加入联邦卫生和计划局提供的医疗保险优势计划的人，可能会收到来自社会保障局的D部分逾期登记罚款信。如果你收到这个通知，打电话让他们知道。当您通过您的联邦医疗保险优惠计划D部分福利注册时，您不会因延迟注册而受到处罚。其次，如果你决定退出这个项目，如果你决定在以后重新注册，你不会因为D部分的延迟注册而受到处罚。
FEHB计划作为原始医疗保险(A部分和B部分)的二级支付者提供了一个很好的补充。您可以参加许多FEHB计划提供的医疗保险优势计划，同时仍然参加FEHB计划。让我们明确一点:没有FEHB计划是医疗保险优势计划(尽管您可能会在计划标题中找到“优势”)，就像没有FEHB计划是医疗保险补充计划一样。医疗保险补充计划和医疗保险优势计划是由私人公司销售的，大多数联邦退休人员有资格享受联邦健康保险局的保险，但他们没有参加这些商业计划。FEHB计划参与者可以使用表格RI 79-9(取消或暂停FEHB)“暂停”他们的FEHB保险，以参加商业可用的医疗保险优惠福利。您可以通过联系您的FEHB计划或访问您的FEHB计划网站，找到许多FEHB计划提供的医疗保险优势计划的信息，以及FEHB计划提供的其他激励措施，以鼓励您参加医疗保险A和B。
注意:请务必使用OPM的资源来了解更多关于2024年所有可用的FEHB计划选项。有68家FEHB参与的保险公司提供总共158种计划选择，但是根据你居住或工作的地方，你可能有17种全国性计划，外加5种针对特定群体的计划，以及社区或当地hmo的计划，这些计划的选择数量因地区而异。
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